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下面附上一則新聞讓大家了解時事
肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」
好醫師新聞網記者王志成/彰化報導
圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」
彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。
收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。
彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。
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《保健》控制血壓 中西藥不可併服
高血壓病患經常沒有明顯症狀,直到重要器官受損或出現併發症,這時候才發現事態嚴重性。新竹縣中醫師公會名譽理事長鄭阿乾昨日表示,心臟跳動同時送出血液,比較高的血壓稱為收縮壓、比較低的血壓稱為舒張壓,通常高低差距有一定距離,倘若距離太近,就是危險的訊號,代表血液循環有障礙或有血管硬化現象。
鄭醫師指出,高血壓是指心臟負擔增加影響到動脈內壓,當超過一定標準時就是高血壓。傳統中醫認為,高血壓是氣血逆亂所引起,情志失調及肝腎虛損是病因之本,風痰火瘀侵犯則是病因之標。此外,遺傳、肥胖也是病因之一。
除了服用降血壓之外,傳統中醫輔助治療高血壓,主要是辨証論治、對症下藥,同時患者也應配合醫師指示,如改變生活習慣,使血壓恢復正常,最後達到穩定控制血壓的目的。
除了服藥控制血壓之外,患者也要做好保健措施──定期量血壓及健康檢查,不要發脾氣,心情保持愉快,每天維持六到八小時的睡眠,持之以恆地運動,注意飲食節制,特別是少喝或不喝酒,多吃蔬菜水果,不要吃太鹹及太油膩的食物。
許多高血壓病人沒有自覺症狀,往往量血壓才發現血壓偏高,常見容易頭暈、後頸痠痛、頭痛、失眠、耳鳴、重聽、心跳急促,嚴重時甚至引起嘔吐、噁心、抽搐、昏迷等。上年紀的人更應注意血壓變化,長期高血壓常會導致併發症如腎功能不佳,以及加速血管硬化、心臟肥大、心律不整等,嚴重者甚至還會造成中風、腦溢血等重症。
使用中藥治療高血壓,也有用藥安全與禁忌,一定要請中醫診斷後再服用中藥處方,中藥不可與西藥同時服用,最好間隔兩個小時以上,同時千萬不要聽信別人的話使用偏方,中醫認為,每個人症狀不同,體質也不同,用藥也會不一樣。建議民眾不要隨便購買來路不明的藥物,特別是出國時不要隨便買藥服用,亂服藥物可能使身體出毛病。






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