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下面附上一則新聞讓大家了解時事
晚期肺癌亮生機！ 「免疫療法」燃希望
【健康醫療網／記者曾正豪報導】晚期肺癌沒得救？精準醫學時代來臨，許多癌症患者將希望寄託於標靶治療，但對於罹患「新國病」的肺癌患者而言，仍有相當高的比例不適用標靶治療，後期常常面臨無藥可用的窘境。對此，陽明大學附設醫院胸腔內科主任張時杰認為免疫療法是一個新希望，最近就有一名奶奶在接受免疫治療後，讓癌症指數在2個月內從破百下降至7.5，重燃生命契機。
阿嬤骨盆痛難行動 確診晚期肺癌轉移
收治這位患者的張時杰表示，這名奶奶高齡70，沒有抽菸的習慣，也未有空氣汙染或石綿、粉塵等職業場所的暴露，某日因骨盆疼痛影響行走和輕微呼吸不順而就醫，經詳細檢查後，發現竟是肺癌惹的禍，且癌細胞已經轉移至骨頭和肝臟，確診為晚期肺癌。
一般來說，晚期肺癌患者在決定藥物治療前，需先進行腫瘤基因檢測，檢測結果為陽性者可直接使用標靶治療；基因檢測結果為陰性或使用標靶治療效果不佳者，則建議採取化學治療。
上述患者的腫瘤基因檢測未發生突變，在一線合併使用2種化療藥後，雖然腫瘤縮小了，但生活作息卻也被疲勞、食慾差等副作用而打亂。幸好，後來患者在醫師的建議下，於二線治療時改用免疫治療，結果短短2個月內，癌症指數從破百降至7.5，效果比單用化療更顯著，且過程幾乎沒有明顯的副作用，生活不受影響，大大提升對抗癌症的決心和信心。
一線化療對抗肺癌 小心抗藥性和副作用2瓶頸
張時杰表示，肺腺癌是國人最常見的肺癌類型，其中約一半屬於基因突變。目前臨床研究和證據顯示，這類基因突變的晚期肺腺癌患者在確診後使用標靶治療，平均可延長存活期約24至27個月。另一半非基因突變的晚期肺腺癌患者，無法使用標靶藥物，在過去只有化學治療的選項，平均存活期僅剩一半，約13至14個月。
值得注意的是，雖然化療做為第一線藥物，縮小腫瘤的效果不錯，但疾病的穩定控制期大約只有半年，後續若因抗藥性導致治療失敗或效果不佳，必須啟用二線化療藥救援，屆時的疾病穩定控制期大約只剩3個月左右。而且，化療經常伴隨著掉髮、嘔心、嘔吐、食慾不振和白血球下降等副作用，也常常是消磨癌友意志力，導致抗癌未果的關鍵之一。
抗癌新武器「免疫療法」 突破治療僵局
為了突破化療效果遞減和副作用的治療困境，目前國內已核准免疫療法作為晚期肺癌患者的二線治療新選項。張時杰表示，根據臨床醫學研究顯示，相較於傳統單用化療，患者在二線使用免疫療法的整體存活期延長40%、死亡率減少近3成，且副作用降低。
免疫療法誰可用？ 生物標記檢測非絕對必要！
治療肺癌的過程艱辛又漫長，雖然免疫療法是一個相對舒適的新選擇，且可單獨或搭配其他治療使用。但，「誰適合使用免疫療法呢？」醫界還沒有一致的結論。
張時杰醫師指出，雖然檢測PD-L1表現量能當作參考，但臨床資料顯示PD-L1表現量大於50分的第4期肺癌患者僅有15%至20%，且研究發現其他PD-L1未達50分的患者接受免疫治療也有一半的改善效果，加上免疫療法「一旦有效，停藥後仍持續有效」的特性，顯示晚期肺癌患者不一定要先做PD-L1檢測，直接先試免疫療法，更能趁早抓住治療延命的良機。
九成女性肺癌未吸菸 定期健檢揪癌蹤
對抗癌症，及早治療很重要，早期發現更重要！許多人將抽菸和久咳不癒視為肺癌的警訊，但醫師提醒，國內9成女性肺癌患者沒有抽菸史，也沒有咳嗽或胸悶等典型症狀，建議民眾還是養成定期健康檢查的習慣，以利早期發現和治療。
小野辭兩職輔選 柯P：陳菊、姚人多該比照辦理
台北市長柯文哲，今天（9月20日）南下高雄到高科大演講，猶如大明星，學生尖叫歡迎，問到是否會順便去看前總統陳水扁，他只是搖搖頭，但在搭高鐵前的砲火可是很猛烈，說去看陳前總統要去就安安靜靜去，不要搞得路人皆知，另外，小野辭兩職專心輔選，柯P嗆陳菊和姚人多不請辭嗎？
台北市長柯文哲，一出現在高科大校園，就像大明星來了，同學們人手一機，拍個不停，也搶握手，南部的熱情，讓科柯市長笑得有點靦腆，的確很懂聽眾的心，柯文哲接下來的舉動，台下更激動。
人都來到高雄了，會不會順道去看前總統陳水扁呢
在高雄態度很低調，但陳前總統同意擔任姚文智選舉及未來市政最高顧問，在搭高鐵前，柯文哲的回應，可是聽得出有點酸。
柯文哲說：「我要去就安安靜靜去，這樣搞的陣仗這麼大。」
另外，要出任柯文哲競選總幹事的作家小野，宣布辭去所有職務專心輔選。柯文哲點出，民進黨的陳菊和姚人多是不是該比照辦理呢。
柯文哲說：「這樣是不是應該每個陣營都要比照辦理，姚人多也可以辭了，陳菊也可以辭掉總統府秘書長，她不是蘇貞昌的總幹事嗎。」
另外一個讓柯P頭痛的，北農董事長誰去接，高科大校友，和柯文哲一起現身的台北市工務局長彭振聲，也證實願意出任。
彭振聲說：「市長說去我們就去我是去兼（職）而已啦，去兼北農我是當義工啦。」
柯文哲來到高雄，一早學校外頭，就出現大批學生排隊，另外，還有柯粉帶著書，要來簽名。
一路上也有無黨籍議員參選人緊跟著，柯文哲這股白色力量，在高雄的影響力，也是不容小覷。
（民視新聞／阿布斯、呂彥頡、陳信瑋、嚴俊強 台北高雄綜合報導）
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