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下面附上一則新聞讓大家了解時事
MLB》陳偉殷是不動先發！ 馬林魚新任投教發表調度看法
邁阿密馬林魚新任投手教練小斯托特利梅（Mel Stottlemyre Jr.），近日提到馬林魚來季確定的3位先發輪值，分別為烏雷納（Jose Urena）、史崔利（Dan Straily）和「台灣殷雄」陳偉殷，而剩下兩位名額，則是由新秀理察茲（Trevor Richards）、羅培茲（Pablo Lopez）、艾爾坎塔拉（Sandy Alcantara）和史密斯（Caleb Smith）來爭取，除了先發輪值之外，小史陶德邁爾也額外談及了「假先發」策略。
對於目前聯盟盛行的「假先發」策略，馬林魚來季是否會偶爾使用一次，對此小斯托特利梅則在電話上回應道：「與球團的面試訪談過程中有提到這一點，我個人是保持開放態度，但調度這些年輕投手，必須要小心謹慎。」
Will #Marlins use an 'opener' from time to time? Here's the thoughts of new pitching coach Mel Stottlemyre Jr. @Marlins wants to be 'careful' with young starters https://t.co/nasfVUQzzj
— Joe Frisaro (@JoeFrisaro) December 20, 2018
小斯托特利梅跟「假先發」早已不是第一天認識，在2018年賽季擔任西雅圖水手投手教練時，就常常運用這個策略，當時陣中先發輪值有著「國王」赫南德茲（Felix Hernandez）、左投派克斯頓（James Paxton）和岡薩雷斯（Marco Gonzales），對此小斯托特利梅表示：「水手時期這個策略也只試了幾次，當時因為傷兵問題，剛好有幾名搖擺人（可先發可後援）可用，同樣是假先發，但我們跟坦帕灣光芒不同的地方在於，歷史數據顯示這名投手對戰上佔了上風，我們就會將其安排在6、7局，一開賽就對上打線前幾棒。」
雖然假先發的策略非常實用，但小斯托特利梅還是希望保持傳統的初衷，讓這些年輕好手盡情發揮，小斯托特利梅說道：「我們並不希望因為這些策略，來剝奪年輕球員的成長機會，每位球員都應該要有跟對手完整交戰的機會。」
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戶外工作者更易腎結石 醫籲每日尿量應達1500毫升
喝水喝得多，但汗流得更快？當心痛起來要人命的腎結石依然找上門。醫師指出，在腎結石患者當中，戶外工作者的占比是室內工作者的兩倍，這可能源於流汗量增加導致排尿量不足，因此若要預防疾病纏身，應該改成注意「排尿量」，一般人無論在室內或室外工作，每日尿量應達1500西西。
新光醫院外科部部長暨泌尿科專科醫師黃一勝在臨床看見，戶外工作者罹患腎結石的比率較室內工作者高，高達兩倍之多，其中一項可能原因是流汗量大導致尿量不足，提升結石的形成機率；另一個可能因素則與維他命D的吸收有關。
黃一勝說，曬太陽能攝取維他命D，促進鈣質形成，幫助生長，但若曝曬太陽過多，血中的鈣濃度也可能大大提升，並從尿液中排出。若尿中的鈣濃度高，加上尿中的草酸濃度也高，就會形成草酸鈣，這是結石很重要的因子。
要避免腎結石來敲門，黃一勝建議檢視每天的「排尿量」，一般人無論在室內或戶外工作，每天排尿量應達1500西西以上，結石患者更應達2000西西以上，但腎功能嚴重較差者應詢求醫師指示。
腎結石的常見治療方法包括經皮腎穿刺手術（PCNL）、體外震波碎石術（ESWL）與輸尿管鏡腎臟手術（RIRS）等。
黃一勝說明，體外震波碎石術（ESWL）適用2公分以下腎結石，這項手術出血量少，結石清除率約六至七成，但碎石排出時如電影散場，大量碎石有可堵塞輸尿管。
2公分以上腎結石則較適用經皮腎穿刺手術（PCNL），手術中會使用約9公厘的導管，由後腰部穿刺進入腎臟內、建立一個通道，再利用儀器將結石震碎取出，結石清除率約九成，但充滿血管的腎臟可能會因為損傷而有較大量的出血。
輸尿管鏡腎臟手術（RIRS）則是較新的技術，手術中會使用約3公厘的導管，經人體輸尿管放入腎臟，能觀察、雷射碎石、再如同吸塵器一般吸附碎石，結石清除率約為75.3%。因為是經由人體自然通道去移除碎石，因此無傷口、出血量可忽略，安全性相對較高。不過這項手術並未納健保給付，約須自費4萬元，黃一勝建議結石達2.5公分以上、做過多次體外震波碎石仍無法有效排出碎石、體外碎石後仍不易排出的「腎下盞結石」這三大類患者可優先考慮。
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