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下面附上一則新聞讓大家了解時事
小肝臟、大腫瘤怎麼辦？質子治療來解套！
好醫師新聞網記者邱秉維／林口報導
70歲罹患糖尿病的張婆婆，因為肚子痛到醫院做檢查，意外發現肝臟長了一顆超過10公分的大腫瘤，醫師同時發現她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，接受過光子放射治療但效果不佳。由於肝臟實在太小，繼續治療可能連帶影響肝臟萎縮衰竭，而面臨到傳統治療的極限。醫師改採質子放射治療後，大腫瘤順利萎縮，而肝臟還是維持相同的大小，突破了目前治療的困境。
肝臟位於人體腹腔右上方，外觀看起來分為左、右兩葉，兩葉間有部份相連。負責人體代謝、解毒、生產膽汁分解脂肪、製造及儲存營養素、排泄等功能，是人體內最大的器官。正常肝臟的體積約1,500~2,000立方公分(cm3)，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的三成，即可以滿足一般的生理需求，但如果要應付肝癌治療的損耗，例如手術切除，那就大大不夠了。
林口長庚醫院放射腫瘤科黃炳勝醫師表示，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或是因為病情需要，已接受過電燒治療，甚至已經手術切除一部份肝臟，使得病人剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，常常只能束手無策。而質子射束的放射治療因為可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或是因為之前治療已經剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
傳統的放射治療屬於光子射束，不論是弧形治療或是機械手臂的治療方式，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，產生治療後正常組織萎縮的問題，如果是正常肝臟體積小於800cm3的肝癌病患，接受這種傳統的放射治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
黃炳勝指出，質子暨放射治療中心至今收治超過1,500位病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成。此外，長庚醫院新近發表於2018年9月的國際期刊「PLOS ONE」，統計至2016年底共收治有22位正常肝臟體積小於800cm3的小肝臟患者，質子治療針對這群患者，兩年的腫瘤控制率為9成5，兩年的存活率超過8成。醫療團隊並且分析，質子治療針對腫瘤大小超過10公分的肝癌患者，兩年的腫瘤控制率超過8成，存活率則超過5成。
黃炳勝說，在過往的治療中，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，而張婆婆同時遭遇了小肝臟、大腫瘤的病況，能有這樣的治療成果，著實讓醫療團隊為之振奮。對於這些肝臟體積太小或腫瘤太大而且又不適合其他治療方式的病人，只要腫瘤仍然聚集在肝臟一處，質子治療提供了一個解套的新選擇。
2016年5月第一次質子治療結束後，張婆婆的肝臟腫瘤在核磁共振檢查下呈現完全壞死，胎兒蛋白指數也降到正常值，僅有區域皮膚脫皮，治療後2週恢復，治療可說相當成功。但是在定期一年追蹤時發現肝臟左葉復發一顆1.5公分的腫瘤，於是2017年6月展開第二次的質子治療，僅有色素沉澱的副作用，肝臟體積與第一次質子治療時的大小相同，並沒有傳統放射治療後肝臟萎縮的情形。第二次治療結束至今超過1年，張婆婆定期每3個月由先生陪伴回診，慢慢恢復了平常的生活步調，健康狀況相當穩定。
黃炳勝也提醒民眾，對於有B型或C型肝炎的病人務必每半年回診追蹤，腫瘤治療的黃金法則就是「早期發現早期治療」，切勿等到肝硬化很嚴重、肝臟嚴重萎縮或是腫瘤已經很大無法有效治療時才來傷腦筋。
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黃士修們如何對抗張天欽們
草根影響力新視野 祈懷秋
黃士修絕食抗議中選會拒收公投連署書的補件，因此進行絕食抗議超過140小時，出現心跳、血壓飆高的現象，被強制送醫，另一個領銜提案人廖彥朋和新黨市議員參選人侯漢廷接續絕食抗議。黃士修的絕食抗議行動引起國際媒體的注意，《富比士》刊登了他的相關消息，國際知名的環保人士謝倫伯格說：「政府以技術性的阻擋公投連署書的補送件。」這樣的評論對台灣的國際形象是負面的。目前為止中選會的態度仍然堅定強硬，所持的理由就是「為了確保此一階段性流程運作正常，不可能接受二次送件。」
民與官鬥了下場就是要付代價，但是未必有結果，黃士修用生命來捍衛台灣的民主法治，好像螳臂擋車，面對一個顢頇高傲的中選會真的很辛苦。做為一個應該獨立中正的中選會，惟中選會毫不避諱的偏頗立場，成為執政黨的御用機構甘之如飴。促轉會曝光的錄音帶，自稱為東廠機關內容提到中選會和內政部都會燒起來並不是空穴來風，中選會的拿捏標準也是如假包換的坐實促轉會錄音帶的內容，中選會的陳英鈐就等同促轉會的張天欽，都是利用行政資源和權柄作為執政當局效力的工具。
陳英鈐過去深綠意識形態的政治背景，被選上擔任原本應該獨立、中立、超然的中選會，要他秉持公正的立場根本緣木求魚。陳英鈐當上主委果然不負所托，對於國民黨送達的三項公投案，還沒有查核完成之前就不斷對外放話，說有六成都是抄襲。對於黃士修的「以核養綠」公投案補件被刁難，民眾手無寸鐵，被逼到以絕食自殘方式來抗議，情何以堪？核能是牴觸民進黨的非核神主牌，所以政治不正確的公投案下場就很淒慘，最令人物議的就是中選會拒收公投連署書並沒有站得住腳的法源基礎，中選會不斷的說只能點收一次，否則違法，但是說不出違什麼法，更離譜的是中選會說將來戶政機關查核之後若有不足就可以補件，那為什麼現在不能補件？中選會的說詞豈不是互相矛盾嗎？中選會表面上的依法行政，實際上做的卻是的違法濫權擴大解釋，試圖卡住公投案成案。
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